Zapraszamy Państwa do lektury jedenastego numeru czasopisma „Choroby Cywilizacyjne w Praktyce Lekarskiej – Kardiologia i Diabetologia”, na którego łamach omawiamy najnowsze zagadnienia z zakresu diagnostyki i leczenia pacjentów ze schorzeniami kardiologicznymi oraz diabetyków. Jedną z kwestii, którą poruszymy w niniejszym wydaniu, jest stosowanie suplementu diety, jakim jest monakolina K u chorych kardiologicznych.

Monakolina K u chorych kardiologicznych

„Monakolina K to bioaktywny składnik ryżu sfermentowanego na czerwonych drożdżach Monascus purpureus (red yeast rice – RYR), którego mechanizm działania polega na zahamowaniu reduktazy hydroksymetyloglutarylokoenzymu A (HMG-CoA)” – pisze dr n. med. Katarzyna Mitręga. Mechanizm działania tej substancji przypomina działanie statyn, zmniejszając stężenie cholesterolu całkowitego oraz LDL. Zachęcamy do zapoznania się z tekstem, w którym szerzej omawiamy działanie mokaliny K.

W niniejszym wydaniu odpowiadamy na następujące pytania:

• Niewydolność serca a przewlekła choroba nerek. Jak przebiega postępowanie z chorym?
• Stan przedcukrzycowy. Czy istnieją alternatywne metody leczenia?
• Jakie są korzyści stosowania eplerenonu w stosunku do spironolaktonu?
• Czy leki hipoglikemizujące mogą chronić serce?

Eplerenon a spironolakton

Polecamy Państwu lekturę artykułu pt. „Eplerenon – korzyści i wyższość nad spironolaktonem” autorstwa dr n. med. Katarzyna Mitręgi i prof. dr hab. n. med. Zbigniewa Kalarusa. Eksperci wskazują, że eplerenon wyróżnia m.in. krótszy czas półtrwania w porównaniu do spironolaktonu oraz mniejszy stopień wiązania z białkami. Ponadto nie ulega metabolizmowi do aktywnych metabolitów i nie wpływa na indukcję enzymów mikrosomalnych. Zachęcamy do zapoznania się z obszernym opracowaniem na ten temat.

Niewydolność serca i niewydolność nerek

Przewlekła niewydolność serca to coraz częstszy problem. Często towarzyszą jej inne choroby, np. przewlekła choroba nerek. Problem ten opisujemy na przykładzie opisu przypadku 64-letniego pacjenta, który skarżył się na ból w klatce piersiowej. Nałogowy palacz cierpiał na trwające od około 2 tygodni dolegliwości stenokardialne przy małych wysiłkach, okresowo występujące w spoczynku. Ponadto był on leczony na nadciśnienie tętnicze z wykorzystaniem nebiwololu. Polecamy Państwu artykuł dotyczący niewydolności serca oraz towarzyszącej temu problemowi przewlekłej niewydolności nerek autorstwa lek. Karoliny Adamczyk oraz prof. dr hab. n. med. Zbigniewa Kalarusa.

Stan przedcukrzycowy – alternatywne metody leczenia

W niniejszym wydaniu znajdą Państwu artykuł pt. „Alternatywne metody leczenia chorych w stanie przedcukrzycowym (berberyna, liście banaby, chrom)“. Prof. dr hab. n. med. Władysław Grzeszczak wskazuje na częstość występowania cukrzycy oraz wiążące się z nią pogorszenie jakości życia oraz wysokie koszty leczenia. W terapii cukrzycy przydatne może być długotrwałe stosowanie leków pochodzenia roślinnego, które wykazują łagodny efekt hipoglikemizujący. Zachęcamy do zapoznania się z interesującymi opisami zastosowania alternatywnych metod leczenia w przypadku, jakim jest stan przedcukrzycowy.

Leki hipoglikemizujące a ochrona serca

Rozważamy również, jak leki hipoglikemizujące mogą chronić serce. To istotne zagadnienie ponieważ zawał serca jest częstym powikłaniem cukrzycy typu 2. Ze względu na to, prezentujemy przegląd piśmiennictwa, w którym skupiamy się na wpływie, jaki ma wybór terapii na to powikłanie. Opisujemy następujące leki hipoglikemizujące: insulinę, metforminę, pioglitazon, inhibitory kotransportera sodowo-glukozowego 2 (flozyny), agonistów glukagonopodobnego peptydu 1.