Leczenie niewydolności serca w świetle najnowszych wytycznych – jak to zrobić w praktyce?

Optymalna farmakoterapia pełni kluczową rolę w opiece nad chorymi z przewlekłą niewydolnością serca i stanowi najważniejsze ogniwo w redukcji śmiertelności, chorobowości oraz hospitalizacji w tej grupie chorych. Aktualne zalecenia rekomendują wdrożenie politerapii opartej na ACE-I/ARNI, β-adrenolityku, MRA, flozynie oraz diuretyku pętlowym już w chwili rozpoznania upośledzonej funkcji skurczowej lewej komory serca. Prawidłowe leczenie chorych z niewydolnością serca w głównej mierze powinno uwzględniać dążenie do maksymalnych lub maksymalnie tolerowanych dawek włączonych leków, odpowiednią kontrolę właściwych dla danego leku parametrów biochemicznych oraz możliwość indywidualizacji terapii w zależności od współistniejących obciążeń.

Optimal pharmacotherapy plays a key role in the care of patients with chronic heart failure and is the most important link in reducing mortality, morbidity and hospitalization in this group of patients. Current guidelines recommend the initiation of polytherapy based on ACE-I/ARNI, β-blocker, MRA, fl osin and loop diuretic, as soon as at the diagnosis of chronic heart failure has been made. Adequate treatment of patients with heart failure should mainly include a dosage increase to maximum or maximum tolerated, adequate control of the biochemical parameters specifi c to each drug and the possibility of individualization of therapy depending on the comorbidities.

 

SŁOWA KLUCZOWE:	Keywords:
niewydolność serca politerapia β-adrenolityk	heart failure polytherapy β-blocker

 

Przewlekła niewydolność serca (HF; heart failure) to choroba postępująca, której częstość występowania stale wzrasta i obecnie szacuje się, że choruje na nią ponad 26 milionów osó...