Zaburzenia rytmu serca są bardzo rozbudowaną grupą rozpoznań, które dzieli się na brady- i tachyarytmie. Rosnąca grupa pacjentów z rozpoznaną arytmią wynika ze starzenia się społeczeństwa oraz z coraz lepszej diagnostyce pozwalającej wychwycić pacjentów np. z bezobjawowym migotaniem przedsionków [1]. Istnieje szereg algorytmów postępowania w zależności od występującej arytmii. W przypadku bradyarytmii metodą z wyboru często jest implantacja układu stymulującego serce. Pacjenci z częstoskurczami zaś niejednokrotnie mogą skorzystać z przezcewnikowej ablacji, czyli zabiegu polegającego na usunięciu podłoża arytmii poprzez wywołanie lokalnej martwicy w rejonie serca odpowiedzialnym za powodowanie zaburzeń rytmu serca. Poza zabiegami istotną rolę w leczeniu tachyarytmii odgrywa farmakoterapia, a wśród grup leków wyróżniają się β-adrenolityki. Ich zastosowanie zostało opisane zarówno w migotaniu przedsionków, częstoskurczach nadkomorowych, jak również w częstoskurczach komorowych. Jednym z głównych przedstawicieli wspomnianej grupy leków jest metoprolol, czyli β1-selektywny adrenolityk, który jest szeroko stosowany w codziennej praktyce.
POLECAMY
Metoprolol
Metoprolol to zatwierdzony przez Food and Drugs Administration (FDA) β1-selektywny adrenolityk, który jest stosowany w leczeniu przewlekłych zespołów wieńcowych, niewydolności serca, tachyarytmii i nadciśnienia tętniczego. Dostępne są zarówno preparaty doustne, jak i dożylne. Spośród preparatów przyjmowanych doustnie do wyboru są preparaty o krótkim i przedłużonym uwalnianiu. Metoprolol jest kardioselektywnym blokerem receptorów β1-adrenergicznych, który kompetencyjnie blokuje receptory β1 z minimalnym wpływem lub bez wpływu na receptory β2 w dawkach poniżej 100 mg stosowanych doustnie. Zmniejsza rzut serca poprzez ujemne działanie inotropowe i chronotropowe. Metoprolol nie wykazuje aktywności sympatykomimetycznej. Dowiedziono, że podawanie metoprololu zdrowym osobom powoduje zmniejszenie częstości akcji serca i rzutu serca, a nasilenie tego efektu było zależne od dawki leku. Metoprolol jest lipofilną molekułą, co przekłada się na dystrybucję tego leku w organizmie. Badania na modelu zwierzęcym dowiodły, że metoprolol jest prawie całkowicie wchłaniany z przewodu poka...
Ten artykuł jest dostępny tylko dla zarejestrowanych użytkowników.
