Karwedilol – bezpieczeństwo i skuteczność terapii w niewydolności serca

Kardiologia

Leki z grupy beta-adrenolityków stanowią standard farmakoterapii w grupie chorych z przewlekłą niewydolnością serca (chronic heart failure – CHF). Jednym z zalecanych beta-adrenolityków jest karwedilol, który pomimo stosunkowo niewielkiej selektywności względem receptorów β1 wykazuje działanie plejotropowe, co korzystnie przekłada się na przeżywalność i zmniejszenie częstości hospitalizacji z powodu CHF. Szerokie spektrum działania i potencjalnie niskie ryzyko działań niepożądanych determinuje jego zastosowanie w leczeniu nie tylko CHF, ale również samoistnego nadciśnienia tętniczego i choroby wieńcowej.

Standard postępowania farmakologicznego w opiece nad pacjentami z niewydolnością serca stanowią m.in. leki z grupy beta-adrenolityków. Hamowanie układu współczulnego jest szczególnie zalecane u chorych po przebytym zawale serca, u których frakcja wyrzutowa lewej komory serca (ejection fraction – EF) wynosi 40% i mniej, jak również u chorych z przewlekłą niewydolnością serca i upośledzoną funkcją skurczową lewej komory (heart failure with reduced ejection fraction – HFrEF).

POLECAMY

Wśród beta-adrenolityków szczególnie zalecanych w leczeniu niewydolności serca – zarówno w wytycznych Europejskiego, jak i Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego (odpowiednio: ESC, PTK) – wymienia się karwedilol, bisoprolol, nebiwolol oraz metoprolol. Poza bardzo ważnym aspektem selektywnego wpływu na receptory beta-adrenergiczne w leczeniu farmakologicznym pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego, niezmiernie istotny jest również aspekt działania plejotropowego typowego dla przedstawicieli III generacji beta-adrenolityków, a polegającego na wazodylatacji, kardioprotekcji, działaniu przeciwzapalnym oraz antyoksydacyjnym. Karwedilol, obok nebiwololu i labetalolu należy do beta-adrenolityków III generacji i charakteryzuj...

Pozostałe 90% treści dostępne jest tylko dla Prenumeratorów

Co zyskasz, kupując prenumeratę?
  • 6 wydań czasopisma "Choroby Cywilizacyjne w Praktyce Lekarskiej – Kardiologia i diabetologia"
  • Nielimitowany dostęp do całego archiwum czasopisma
  • Zniżki w konferencjach organizowanych przez redakcję
  • ...i wiele więcej!

Przypisy

    POZNAJ PUBLIKACJE Z NASZEJ KSIĘGARNI