Zofenopril – nowoczesne leczenie niewydolności serca i wczesnej fazy zawału serca

Inhibitory konwertazy angiotensyny (angiotensin converting enzyme inhibitors – ACE-I) to grupa leków o udokumentowanym, korzystnym działaniu kardioprotekcyjnym, cechująca się plejotropowym spektrum działania. Grupa ACE-I to przede wszystkim leki stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego, niewydolności serca oraz przewlekłych zespołów wieńcowych. Główne efekty działania, tj. hipotensyjny, kardioprotekcyjny i nefroprotekcyjny, wynikają z bezpośredniego zmniejszenia stężenia angiotensyny II, co również przekłada się na zahamowanie dysfunkcji śródbłonka naczyniowego, rodników tlenowych, układu współczulnego, działanie przeciwmiażdżycowe oraz wazodylatacyjne. Nie bez znaczenia jest również wpływ tej grupy leków na kinazę II, która w fizjologicznych warunkach degraduje bradykininę (BK) do nieaktywnych form, zaś po podaniu ACE-I dochodzi do jej zahamowania, co w konsekwencji skutkuje wzmocnieniem działania BK jako substancji wazodylatacyjnej. 

Generalnie grupa ACE-I charakteryzuje się długim działaniem hipotensyjnym o łagodnym początku, bez odruchowej tachykardii oraz brakiem zakłócania dobowego rytmu ciśnienia tętniczego (ambulatory blood pressure monitoring – ABPM). Ma to szczególnie ważne znaczenie w aspekcie zmniejszenia dodatkowego ryzyka sercowo-naczyniowego,...