Lipoproteina(a) jako modyfikator ryzyka sercowo-naczyniowego

Kardiologia

Według autorów zaktualizowanych w 2025 roku wytycznych Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego dotyczących postępowania w dyslipidemiach lipoproteina(a) [Lp(a)] u dorosłych powinna być oznaczona co najmniej jeden raz w życiu. Szczególnie przydatne jest oznaczenie Lp(a) u osób z hipercholesterolemią rodzinną, przedwczesnym wywiadem miażdżycowej choroby sercowo-naczyniowej lub pośrednim ryzykiem sercowo-naczyniowym. Wartości Lp(a) powyżej 50 mg/dl są istotnym modyfikatorem ryzyka sercowo-naczyniowego, które podwyższają jego kategorię i obligują do agresywniejszego leczenia dyslipidemii. Preferowane jest podawanie wartości Lp(a), z wykorzystaniem jednostki nmol/l, jednakże dla celów klinicznych akceptowalne są jednostki masy (mg/dl).
 

Lipoproteina(a) [ang. lipoprotein(a) – Lp(a)] to aterogenna frakcja lipoproteinowa, która jest zbudowana z cząsteczki LDL połączonej z apolipoproteiną (a). Jej stężenie determinowane jest w ponad 90% przez czynniki genetyczne. Utrzymuje się na stabilnym poziomie w ciągu życia, niezależne od diety i stylu życia. Wartości Lp(a) mogą różnić się w zależności od pochodzenia etnicznego (niższe stężenie u rasy chińskiej i południowoazjatyckiej, wyższe u rasy czarnej).

POLECAMY

Wyniki badań epidemiologicznych i genetycznych przemawiają za prawdopodobnym związkiem przyczynowym między podwyższonym stężeniem Lp(a) w osoczu a wyższym ryzykiem wystąpienia miażdżycowej choroby sercowo-naczyniowej i zwężenia zastawki aortalnej [1]. Na podstawie publikowanych danych najwyższe ryzyko dotyczyło zawału serca i zwężenia zastawki aortalnej, mniejsze choroby tętnic obwodowych i niewydolności serca, a najniższe udaru niedokrwiennego, zgonów z przyczyn sercowo-naczyniowych i zgonu z jakiejkolwiek przyczyny [2, 3]. 

We...

Wybierz subskrypcję dla siebie i czytaj tak, jak lubisz!

CHCĘ KUPIĆ

Dołącz do grona specjalistów, którzy stale pogłębiają swoją wiedzę

Co trzy miesiące otrzymuj sprawdzone narzędzie i artykuły tworzone przez ekspertów-praktyków. Pogłębiaj wiedzę, pracuj sprawniej i bądź przygotowany na najbardziej skomplikowane przypadki.

4 numery w roku
44 wydania archiwalne
350+ specjalistycznych artykułów
aktualne doniesienia
Dołącz do grona specjalistów, którzy stale pogłębiają swoją wiedzę

Przypisy

    POZNAJ PUBLIKACJE Z NASZEJ KSIĘGARNI