Nowoczesne ciągłe monitorowanie glikemii

Diabetologia Otwarty dostęp

Samokontrola glikemii odgrywa olbrzymie znaczenie w leczeniu chorych na cukrzycę, szczególnie leczonych insuliną. Pełny obraz wyrównania cukrzycy można uzyskać jedynie przy zastosowaniu systemu ciągłego monitorowania glikemii w czasie rzeczywistym (real time continous glucose monitoring – rtCGM) lub metodą skanowania (intermittently scanned continuous glucose monitoring – isCGM). Celem artykułu jest omówienie systemów ciągłego monitorowania glikemii obecnie dostępnych dla pacjentów w Polsce.

Samokontrola glikemii odgrywa zasadniczą rolę w leczeniu chorych na cukrzycę wymagających intensywnej insulinoterapii. Intensywna insulinoterapia może być prowadzona w formie wielokrotnych wstrzyknięć (szybko/krótko działająca insulina przed posiłkami i jedno wstrzyknięcie insuliny o przedłużonym czasie działania) lub za pomocą osobistej pompy insulinowej. Aby uniknąć hiper- lub hipoglikemii, chory musi wiedzieć, jakie ma stężenie glukozy, zanim poda insulinę. Dobrze wyedukowany pacjent potrafi samodzielnie dopasowywać dawki insuliny okołoposiłkowej na podstawie stężenia glukozy, planowanego posiłku (oszacowanie ilości węglowodanów) i wysiłku fizycznego.

POLECAMY

Glukometry

Od lat 90. XX wieku glukometry są powszechnie dostępne dla chorych na cukrzycę. Urządzenia te w zależności od modelu posiadają różne funkcje ułatwiające pacjentom wyciąganie wniosków z wyników i właściwą modyfikację terapii. Co więcej, poprzez sczytanie glukometru do komputera lekarz ma możliwość szybkiej analizy danych. Niektóre modele glukometrów łącząc się poprzez bluetooth z telefonem komórkowym, pozwalają chorym na pełny i łatwy wgląd w wyniki. Chory może dodatkowo w łatwy sposób, za pomocą aplikacji w telefonie, dodawać dane dotyczące ilości przyjmowanych węglowodanów w posiłku, podanej dawki insuliny czy wystąpienia zdarzeń dodatkowych (np. wysiłek fizyczny, choroba). Chory nie musi zatem uzupełniać dzienniczka samokontroli, a ma szybki dostęp do wszystkich szczegółowych danych oraz na bieżąco uaktualnianej analizy wyrównania metabolicznego w formie liczbowej lub graficznej. Glukometry mają jednak pewne ograniczenia. Aby wykonać badanie, należy nakłuć opuszkę palca, co dla części chorych nie jest przyjemne. Jeśli zapytamy pacjenta z cukrzycą typu 1, który od lat codziennie wykonuje iniekcje insuliny i korzysta wielokrotnie w ciągu dnia z glukometru, o to, która...

Pozostałe 90% treści dostępne jest tylko dla Prenumeratorów

Co zyskasz, kupując prenumeratę?
  • 6 wydań czasopisma "Choroby Cywilizacyjne w Praktyce Lekarskiej – Kardiologia i diabetologia"
  • Nielimitowany dostęp do całego archiwum czasopisma
  • Zniżki w konferencjach organizowanych przez redakcję
  • ...i wiele więcej!

Przypisy

    POZNAJ PUBLIKACJE Z NASZEJ KSIĘGARNI