Listopad 2016
Zapraszamy Państwa do lektury ósmego numeru czasopisma „Choroby Cywilizacyjne w Praktyce Lekarskiej – Kardiologia i Diabetologia”, na którego łamach omawiamy najnowsze zagadnienia z zakresu diagnostyki i leczenia pacjentów ze schorzeniami kardiologicznymi oraz diabetyków. Jedną z kwestii, które poruszamy w niniejszym wydaniu, są nowości w diagnostyce i leczeniu chorych z migotaniem przedsionków w świetle nowych wytycznych Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego.
Migotanie przedsionków
Migotanie przedsionków dotyczy aż 600-700 tys. pacjentów w Polsce. Zgodnie z najnowszymi wytycznymi ESC należy w ich przypadku wprowadzić postępowanie, które będzie zintegrowane i poprawi rokowanie oraz jakość życia. Niezbędna jest też edukacja chorych z migotaniem przedsionków. Zachęcamy do zapoznania się artykułem na ten temat!
W niniejszym wydaniu odpowiadamy na następujące pytania:
- Migotanie przedsionków – co nowego w diagnostyce i leczeniu?
- Jakiej farmakoterapii wymaga ostry zespół wieńcowy?
- Jaki jest mechanizm działania empagliflozyny?
- Jakiej terapii wymaga leczenie cukrzycy typu 2?
- Rosuwastatyna i fenofibrat – jak stosować je w terapii skojarzonej?
- Leczenie niewydolności serca. Co nowego w diagnostyce?
Ostry zespół wieńcowy
„Ostry zespół wieńcowy (OZW) i jego następstwa stanowią jedną z głównych przyczyn zgonów i zapadania na choroby na świecie. Optymalne leczenia interwencyjne, farmakoterapia oraz rehabilitacja stanowią podstawę prawidłowej opieki nad tymi chorymi. Systematyczne monitorowanie i optymalizacja leczenia to zasadniczy element w aspekcie długoterminowego rokowania” – pisze dr n. med. Katarzyna Mitręga. W przypadku przebytego ostrego zespołu wieńcowego pacjent wymaga odpowiedniego postępowania farmakologicznego w opiece długoterminowej.
Leczenie cukrzycy typu 2
Omawiamy także leczenie cukrzycy typu 2. Za niebezpieczeństwo w tej chorobie uznaje się przewlekłą hiperglikemię, która niewłaściwie leczona w pierwszym okresie choroby, wywołuje przewlekłe powikłania. Podstawowym lekiem, którego wymaga leczenie cukrzycy typu 2, jest metformina. Gdy jej skuteczność okazuje się ograniczona, powinna zostać wprowadzona terapia skojarzona. Lecz coraz częściej mówi się o tym, by terapia skojarzona została rozpoczęta od razu po rozpoznaniu cukrzycy.
Empagliflozyna w cukrzycy typu 2
Zachęcamy do lektury artykułu pt. „Empagliflozyna – praktyczne aspekty”. Eksperci wskazują, że cukrzyca typu 2 zyskała już status epidemii. Ważne jest tutaj poszukiwanie nowych leków, przy czym istotną grupą są inhibitory SGLT2 zwane filozynami. Należąca do nich empagliflozyna okazała się przełomem w farmakoterapii tej choroby.
Rosuwastatyna i fenofibrat w dyslipidemii
Polecamy Państwu tekst pt. „Rosuwastatyna i fenofibrat w świetle najnowszych wytycznych postępowania w dyslipidemii – miejsce w monoterapii i terapii skojarzonej”. Dr n. med. Marcin Barylski podkreśla rolę statyn w terapii zaburzeń lipidowych. Są one dobrze tolerowane, bezpieczne i skuteczne w zakresie profilaktyki pierwotnej i wtórnej chorób układu sercowo-naczyniowego. W opracowaniu znajdą Państwo m.in. przedstawienie rosuwastatyny w badaniach klinicznych i grupy mogące korzystać z fenofibratu.
Fenofibrat jako element terapii skojarzonej
Zastosowanie fenofibratu i rosuwastatyny prezentujemy na przykładzie 56-letniego pacjenta, który od 4 lat był leczony na cukrzycę typu 2, pracującego w biurze i nie uprawiającego sportu. Pacjent jadał nieregularnie nie zwracając uwagi na kaloryczność posiłków, palił od 10-20 papierosów dziennie. Omawiamy badania, które wykonano, kryteria oceny ryzyka sercowo-naczyniowego oraz uzasadnienie zastosowania leków hipolipemizujących.
Na łamach czasopisma omawiamy także leczenie niewydolności serca. Przedstawiamy nową definicję i klasyfikację niewydolności serca, kryteria rozpoznania, zapobieganie lub opóźnianie rozwoju jawnej klinicznie niewydolności serca, aktualny algorytm diagnostyczny oraz terapię ostrej niewydolności serca i profilaktykę nagłego zgonu serca. Polecamy Państwu tekst pt. „Co nowego w diagnostyce i leczeniu niewydolności serca w 2016”.