Zapraszamy Państwa do lektury trzeciego numeru czasopisma „Choroby Cywilizacyjne w Praktyce Lekarskiej – Kardiologia i Diabetologia”, na którego łamach omawiamy najnowsze zagadnienia z zakresu diagnostyki i leczenia pacjentów ze schorzeniami kardiologicznymi oraz diabetyków. Jednym z zagadnień, które poruszamy w niniejszym wydaniu jest leczenie skojarzone w chorobie, którą jest nadciśnienie tętnicze.

Nadciśnienie tętnicze

Autorzy opracowania wskazują na konieczność stosowania terapii skojarzonej w większości przypadków nadciśnienia tętniczego. W tekście opisano preferowane skojarzenia lekowe, konieczność stosowania leczenia hipotensyjnego u chorych na nadciśnienie tętnicze z jednoczesnym rozpoczęciem leczenia skojarzonego. Dzięki temu możliwe jest „uzyskanie szybszej odpowiedzi na leczenie u wielu chorych, większe prawdopodobieństwo uzyskania docelowych wartości ciśnienia tętniczego u chorych z początkowo znacznie podwyższonymi wartościami ciśnienia tętniczego, mniejsze prawdopodobieństwo zniechęcenia chorego do terapii”.

W niniejszym wydaniu odpowiadamy na następujące pytania:

• Nadciśnienie tętnicze – jak powinno przebiegać leczenie skojarzone?
• Jakie są wskazania do stosowania metforminy w stanie przedcukrzycowym?
• Jak wygląda leczenie niewydolności serca u osób z cukrzycą?
• Nadciśnienie naczyniowo-nerkowe a dysplazja włóknisto-mięśniowa – jak postępować w takim przypadku?
• Z jakim ryzykiem wiążą się zaburzenia glikemii u osób po zawale serca?

Kalkulator insuliny w pompach insulinowych

„Kalkulatory insuliny w pompach insulinowych umożliwiają pacjentom automatyczne obliczanie dawki insuliny posiłkowej oraz dawki insuliny korygującej hiperglikemię. Istnieją różnice pomiędzy algorytmami kalkulatorów bolusów, które zainstalowane są w pompach insulinowych różnych producentów.” – pisze dr hab. med. Agnieszka Szypowska. Kalkulator insuliny jest pomocny w wyrównaniu metabolicznym i zmniejszeniu ryzyka glikemii. Zachęcamy do zapoznania się z tekstem, w którym szerzej omawiamy funkcje urządzenia, jakim jest kalkulator insuliny.

Leczenie niewydolności serca u osób z cukrzycą

Polecamy Państwu tekst pt. „Leczenie niewydolności serca u osób z cukrzycą” autorstwa prof. UJ dr hab. Piotra Jankowskiego. Wskazuje on na poważne powiązania patofizjologiczne, epidemiologiczne oraz kliniczne, które występują między cukrzycą a niewydolnością serca. Autor omawia leczenie niewydolności serca z zastosowaniem farmakoterapii oraz modyfikacji stylu życia w przypadku niewydolności serca z obniżoną oraz zachowaną frakcją wyrzutową u osób z cukrzycą.

Stan przedcukrzycowy

Stan przedcukrzycowy wiąże się z insulinoodpornością tkanek obowodowych i zaburzeniami wydzielania insuliny. Leczenie go wymaga szybkiej i skutecznej interwencji, która ma przywrócić normoglikemię oraz jej utrzymanie. W aktualnym wydaniu omawiamy zastosowanie metforminy, w sytuacji, jaką jest stan przedcukrzycowy. Ma ona wielokierunkowe działanie na czynniki patogenetyczne rozwoju zaburzeń gospodarki węglowodanowej.

Dysplazja włóknisto-mięśniowa

Zachęcamy do lektury artykułu pt. „45-letnia chora z nadciśnieniem naczyniowo-nerkowym w przebiegu dysplazji włóknisto-mięśniowej”, w którym przedstawiamy opis przypadku. Pacjentka skarżyła się na silne bóle głowy oraz pogorszenie kontroli ciśnienia tętniczego mimo leczenia lekami hipotensyjnymi. To osoba czynna zawodowo, niepaląca tytoniu, której ojciec cierpi na nadciśnienie tętnicze. Dysplazja włóknisto-mięśniowa została stwierdzona w obu tętnicach nerkowych oraz w innych obszarach łożyska naczyniowego. Polecamy Państwu lekturę artykułu, w którym szerzej omawiamy nadciśnienie naczyniowo-nerkowe.

Nowo rozpoznane zaburzenia glikemii wśród chorych po zawale serca

Zespół ekspertów wskazuje, że zaburzenia glikemii są częste u chorych z przewlekłą chorobą wieńcową i ostrymi zespołami wieńcowymi. Osobom cierpiącym na zaburzenia glikemii i po przebytym zawale serca grozi zgon wywołany przez niewydolność nerek oraz upośledzoną funkcję skurczową serca. Zarówno choroby układu krążenia, jak i cukrzyca występują w Polsce bardzo często, dlatego polecamy zapoznanie się z opracowaniem na ich temat.